Dapoxetin

Das Mittel gegen vorzeitigen Samenerguss: Dapoxetin

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Dapoxetin (Handelsname Priligy; Hersteller Janssen-Cilag), Vertrieb inzwischen durch Berlin-Chemie (Menarini), ist ein Arzneistoff, der seit April 2009 in Deutschland zur oralen Behandlung des vorzeitigen Samenergusses (Ejaculatio praecox) des Mannes zugelassen ist.

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Vorzeitiger Samenerguss: Dapoxetin auf einen Blick

• Der Wirkstoff Dapoxetin, verkauft unter dem Namen Priligy, behandelt vorzeitigen Samenerguss.
• Nach Einnahme des Wirkstoffs wird die Ejakulation um das 3- bis 4-Fache hinausgezögert.
• Dapoxetin zählt zu der Gruppe der Serotonin-Wiederaufnahmehemmern.

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Was ist eigentlich Dapoxetin genau?

Dapoxetin als solches ist ein Wirkstoff zur Hemmung von Serotoninblockern und wird unter dem Handelsnamen Priligy verkauft. Hersteller von Priligy ist Janssen-Cilag, vertrieben wird es mittlerweile aber durch Berlin-Chemie. Dapoxetin zählt zur Gruppe der Antidepressiva und gilt als Serotonin-Wiederaufnahmehemmer. Was sich erst mal sehr wissenschaftlich und nicht sehr erotisch anhört, kann im Bett jedoch richtig Spaß bringen: Statt innerhalb einer Minute zu kommen, kann der Anwender nach Einnahme Priligys bis zu 3 oder 4 Mal länger; ganz zur Freude des Partners und des eigenen Selbstwertgefühls.

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Damit ist Priligy ein gewaltiger Gegner des vorzeitigen Samenergusses oder, wie er in Fachkreisen heißt, des Ejaculatio praecox. Wie auch immer er heißen mag: Hauptsache, du kommst nicht zu früh. Darauf hat am Ende keiner Bock.

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Priligy kaufen

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Dapoxetin ist ein Wirkstoff aus der Gruppe der selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI). Es wird zur Behandlung der vorzeitigen Ejakulation bei Männern eingesetzt. Das Arzneimittel wird nicht regelmässig, sondern nach Bedarf 1-3 Stunden vor der sexuellen Aktivität eingenommen. Dapoxetin wird von CYP3A4 und CYP2D6 und hat eine hohes Potential für Arzneimittel-Wechselwirkungen. Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Schwindel, Kopfschmerzen und Übelkeit. Zahlreiche weitere Nebenwirkungen sind möglich.

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Für wen ist Dapoxetin das Richtige?

Als rezeptpflichtiges Medikament ist Priligy aber nichts für jedermann. Nur, weil Mann beim Sex mal früher kommt, sollte nicht direkt eine Tablette eingeworfen werden. Vielmehr ist es so, dass Priligy den Härtefällen vorbehalten ist und sich deshalb erst mal ein Arzt mit jedem individuellen Fall auseinandersetzen muss. Verschreiben wird er es in der Regel erst, wenn der vorzeitige Samenerguss regelmäßig über einen Zeitraum von mindestens sechs Monaten eintritt. Vorzeitig heißt in dem Fall, nach weniger als 1-2 Minuten oder schon bei geringster sexueller Stimulation.

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Falls der Betroffene zusätzlich das Gefühl hat, seine Ejakulation nicht kontrollieren zu können oder einen starken Leistungsdruck zwischen den Laken verspürt, kommt er für ein Rezept des Medikaments in Frage.

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Video Erklärung zu Dapoxetin

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Wann sollte ich Dapoxetin einnehmen?

Dapoxetin ist hauptsächlich für Personen geeignet, die seit mehr als sechs Monaten unter vorzeitigem Samenerguss leiden. Das Einnehmen der Tablette wird für ein bis drei Stunden vor dem Sex empfohlen, um so sicher zu stellen, dass es zu keiner zu frühen Ejakulation kommt und der Anwender den Zeitpunkt seines Samenergusses unter Kontrolle behält.

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Kauf von Priligy nur mit Rezept

Dapoxeting (Priligy) ist nicht auf dem freien Markt erhältlich. Aufgrund seiner Wirkweise und seiner Nebenwirkungen in Kombination mit anderen Erkrankungen oder Medikamenten muss ein Arzt sein OK zur Einnahme von Dapoxetin geben: ohne Rezept kein Dapoxetin.

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Was kostet eigentlich Priligy?

Priligy mit einer Dosierung von 30 mg gibt es bei uns zwei unterschiedlichen Größen. Je Verpackung sind entweder drei Tabletten für insg. 30,32 € oder sechs Tabletten für 50,06 € enthalten.

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Woher bekomme ich Dapoxetin?

Dapoxetin ist rezeptpflichtig – und damit nur von einem Arzt verschreibbar. Der Facharzt in diesen Themen sind Urologen. Diese können anhand Fragen einschätzen ob das Medikament für Dich geeignet ist.

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Wie wirkt Dapoxetin bei vorzeitigem Samenerguss?

Weit gefasst zählt Dapoxetin zu den Antidepressiva, genauer zu den Serotonin-Wiederaufnahmehemmern. Dapoxetin blockiert die Serotonintransporter: Dadurch bleibt mehr Serotonin in der Gewebsflüssigkeit des Gehirns und die Kontrolle über die Ejakulation bleibt beim Anwender. So kann es seinen Samenerguss bis auf das Drei- oder Vierfache der sonst üblichen Zeit hinauszögern.

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Dosierung, Anwendung und Einnahme von Dapoxetin

Idealerweise wird Priligy 1 bis 3 Stunden vor dem erwarteten Sex eingenommen, aber nicht mehr als ein Mal innerhalb von 24 Stunden. Dapoxetin kann in dieser Form am besten zusammen mit einem Glas Wasser konsumiert werden. Als Dosis empfiehlt sich für den Erstanwender 30 mg – falls diese Dosis gut vertragen wird, die Wirkung aber noch nicht befriedigend ist, kann sie auf 60 mg erhöht werden.
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Fragen und Antworten zu Dapoxetin

Mit welchen Nebenwirkungen muss ich rechnen?

Wie bei Medikamenten so üblich, bleibt das Risiko gewisser Nebenwirkungen natürlich nicht aus. Bei Dapoxetin sind die bekanntesten: Übelkeit, Schwindel, Kopfschmerzen, Durchfall, Schlaflosigkeit oder Müdigkeit. Personen, die unter Herzerkrankungen oder Depressionen leiden, sind besonders gefährdet, die Nebenwirkungen bis hin zum Bewusstseinsverlust zu spüren zu bekommen.

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Wirkmechanismus von Dapoxetin

Dapoxetin ist ein Serotonin Reuptake-Hemmer mit kurzer Wirkdauer. Dies führt zur einer Verzögerung des Ejakulationsreflexes und zu einer Verlängerung der IELT (intravaginal ejaculatory latency time). Aufgrund der kurzen Wirkdauer ist Dapoxetin zur Therapie der vorzeitigen Ejakulation zugelassen.

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Indikationen für Dapoxetin

Vorzeitige Ejakulation (IELT unter 2 min) bei Männern zwischen 18 und 65 Jahren mit hohem Leidensdruck und fehlender Besserung nach sexualmedizinischer Beratung.

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Wirkung von Dapoxetin

Die größte randomisierte Studie schloss 1162 Patienten ein (n=385 Placebo, n=388 mit 30 mg Dapoxetin und n=389 mit 60 mg Dapoxetin) [Buvat 2009]: ausgehend von einer IELT von etwa 1 Minute zu Beginn der Studie wurden nach 24 Wochen eine IELT von 1,9 min (Placebo), 3,2 min (30 mg Dapoxetin) und 3,5 min (60 mg Dapoxetin) gemessen.

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Die Therapieeinschätzung durch die Patienten nach 24 Wochen (Placebo vs. 30 mg vs. 60 mg Dapoxetin): Keine Veränderung/schlechter: 68 % vs. 42 % vs. 28 %. Etwas besser oder Besser: 28 % vs. 48 % vs. 60 %. Viel besser: 4 % vs. 10 % vs. 12 %.

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Pharmakokinetik von Dapoxetin

Rasche enterale Resorption von Dapoxetin mit einer maximalen Plasmakonzentration nach 1–2 h. Bioverfügbarkeit 15–76 %, nur geringe Beeinflussung durch die Nahrung. 99 % Bindung an Plasmaproteine. Enzymatische Inaktivierung von Dapoxetin in Leber und Nieren, v. a. durch Cytochrome (CYP2D6 und CYP3A4) und Monooxygenasen. Ausscheidung der Metabolite über den Urin. Je nach Frequenz der Einnahme schwankt die Halbwertszeit von unter einer Stunde bis 19 h.

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Nebenwirkungen von Dapoxetin

Bisher existieren Daten an 4224 Patienten mit vorzeitiger Ejakulation aus placebokontrollierten Studien. Am häufigsten führten Übelkeit (2,2 % der Patienten) und Schwindel (1,2 % der Patienten) zum Abbruch der Therapie mit Dapoxetin:

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ZNS:

häufig Angst, Unruhe, Somnolenz, Tremor. Gelegentlich Depression, Stimmungsveränderungen, Denkstörungen, Synkopen, Schwindel.

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Sinnesorgane:

Sehstörungen, Tinnitus, Schwindel.

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Herz-Kreislaufsystem:

Bradykardie, Tachykardie, Hypotonie oder Hypertonie.

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GI-Trakt:

sehr häufig Übelkeit (über 10 %). Häufig Durchfall, Erbrechen, Bauchschmerzen, Flatulenz…

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Wechselwirkungen mit Dapoxetin

Keine Kombination mit MAO-Hemmern oder SSRI (Serotonin-Reuptake-Inhibitoren), es droht ein Serotonin-Syndrom. Keine Kombination mit Ketoconazol oder anderen Hemmern von CYP3A4. Keine Kombination mit Thioridazin.

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Kontraindikationen

Leberinsuffizienz (Child B+C). Schwere Niereninsuffizienz. Kardiale Vorerkrankungen. Therapie mit MAO-Hemmern, SSRI oder Thioridazin. Depressionen oder psychiatrische Medikation.

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Dosierung von Dapoxetin

Dosierung 30 mg 1–3 h vor geplanter sexueller Aktivität, maximale Einnahmefrequenz 1×/d. Bei fehlender Wirksamkeit ohne Nebenwirkungen kann auf 60 mg erhöht werden.

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Präparatenamen

Priligy. Die Therapiekosten betrugen 2013 zwischen 9–12 Euro pro Anwendung, je nach Dosierung und Packungsgröße.

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Wissenschaftliche Standards:

Dieser Text entspricht den Vorgaben der ärztlichen Fachliteratur, medizinischen Leitlinien sowie aktuellen Studien und wurde von Medizinern geprüft.

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Beratender Experte

Professor Dr. Christian Stief ist Medizinischer Autor und Facharzt für Urologie. Er habilitierte sich 1991 an der Medizinischen Hochschule Hannover. Seit 2004 steht er als Direktor der Urologischen Klinik des Klinikums der Universität München vor. Er ist Herausgeber mehrerer deutsch- und englischsprachiger wissenschaftlicher Bücher und war von 2006 bis 2012 Mitherausgeber der Fachzeitschrift European Urology. Seit 2018 ist er Mitglied des Medizinausschusses des Wissenschaftsrates der Bundesregierung und der Bundesländer.

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Medizinisch geprüft von: Dr. Nadia Schendzielorz

Dr. Nadia Schendzielorz ist seit 2016 Apothekerin in unserer Online-Apotheke. Sie schloss ihr Studium der Pharmazie an der Rheinischen-Friedrich-Wilhelms-Universität in Bonn ab. Im Anschluss arbeitete sie an ihrer Dissertation an der Universität von Helsinki in Finnland und promovierte erfolgreich im Fachbereich Pharmakologie.

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Letzte Änderung: 19. Januar 2023

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Quelle: Dapoxetin (Wirkstoff: Priligy)

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Gütesiegel & Mitgliedschaften

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